当前所在的位置:首页>民生现状 > >正文

漫谈抗癌“神药”的“神功效
2020
11 /26
15:03
消息来源
中国法治
漫谈抗癌“神药”的“神功效
作者:冯慧晶
       两年前坊间就开始广为传颂一种叫PD-1的“神药”,有人说这种药能治愈癌症,垂危的肝癌的病人用完后很快肿瘤消失,人就活过来了;有人说这种药只有国外才有,需要走私,需要找关系才能买到,而且是天价......坊间的种种传说更是增添了神秘的色彩。因此有患者家属不惜重金要为行将就木的病人最后一搏,期待奇迹的出现...事实上,大家不知道它到底是什么,只是听说它很神!
       两年过去了,这种“神药”越来越多地被研发、生产并应用到临床,它的家族越来越庞大,国产的、进口的,林林总总,名字不一,剂量不一、用法不一...大家又感觉无所适从。而现在这些“神药”的价格也越来越亲民,甚至有的还进入了医保,更多的患者能够享受到这份上天的“恩赐”。那么,“神药”的面纱逐渐被揭开后,我们到底该如何去面对它。
       今天,我就给大家罗列一下目前我们国内上市的这些神药。表中所列的
       首先我们说,药物要起作用,必须对症。拿肺癌来讲,一部分肺癌患者是驱动基因阳性的,也就是我们常说的有基因突变,而这部分患者对PD-1抑制剂的治疗效果很差,有的甚至没有效果(比如存在ALK融合的肺癌患者)。那么,没有突变的患者疗效是不是都很好呢?也不尽然。有研究表明,在肺癌中,PD-L1高表达的患者疗效好于低表达患者,且身体状况越好,肿瘤负荷越小疗效越好。因此,神药要想达到“神奇”的疗效,也是有一定条件的。
       另外,并不是所有肿瘤都适合用PD-1抑制剂治疗。药物的获批及上市都要遵循一定的适应症。(一览表)
\
       知其然要知其所以然,神药为什么能发挥疗效呢,这要从它的抗肿瘤机制说起。大家都知道,我们正常人体之所以不发生肿瘤,跟免疫系统有着极为密切的关系。而T细胞是免疫系统中抗肿瘤的生力军!T细胞表面表达PD-1(学名叫程序性死亡蛋白-1,听起来就很酷对吧),而肿瘤细胞表面会表达能跟它结合的配体PD-L1,本来T细胞要在免疫监视系统的帮助下发现并杀死肿瘤,结果两者一结合,T细胞瞬间呆滞,不会杀敌了,医学界形象得称其为“免疫刹车”。神药得神奇之处就在于要把这个刹车解除,还T细胞奔跑杀敌之劲头。
\
  
 
       还想提醒大家,任何事物的存在都是有两面性的,神药亦是如此。虽然相比传统化疗它的副作用发生率相对较低,但不同的PD-1抑制剂会有不同的免疫相关不良反应,我们在接受它疗效的同时,也要注意它的副作用,给大家展示几种严重免疫相关不良反应的图片。

 \
    因此,一定要与主管医生及时沟通及反馈身体出现的异常情况,及时发现,及时处理。
肿瘤细胞的狡猾之处就在于它的手段多样,如果仅仅是这一方面原因导致的肿瘤,那我们的神药真的就所向无敌了,肿瘤也早已被攻克了。但我们要相信,魔高一尺,道高一丈,随着我们对疾病认识的不断深入和科学研究的不断发展,肿瘤终究会被治愈!
 
      文末福利:我中心开展的免疫抑制剂相关临床研究
1、  卡瑞利珠单抗联合同步放化疗对比安慰剂联合同步放化疗用于不可手术切除局部晚期食管鳞癌治疗的随机、双盲、平行对照、多中心的III期临床研究
适应证:不可手术切除的局部晚期食管鳞癌;期别:III期;线数:一线;患者受益:卡瑞利珠单抗、化疗、放疗、相关检查免费;主要研究者:张孟贤;联系人:冯慧晶 许辉茹
2、一项比较特瑞普利单抗注射液(JS001)联合标准化疗与安慰剂联合标准化疗在治疗既往未接受过系统性化疗的晚期或者转移性食管鳞癌的III 期、随机、双盲、安慰剂对照、多中心研究
适应证:初治晚期或者转移性食管鳞癌;期别:III期;线数:一线;患者受益:特瑞普利单抗、化疗、相关检查免费、交通补贴等;主要研究者:张俊萍;联系人:杨晓玲 马瑜慧
3、评估IBI310(抗CTLA-4单抗)联合信迪利单抗及信迪利单抗对比高剂量干扰素用于可完全切除极高危肢端型黑色素瘤术后辅助免疫治疗的随机、对照、平行开放、多中心III期临床研究
适应证:可完全切除极高危肢端型黑色素瘤;期别:III期;线数:未经系统化疗,可术后辅助化疗;患者受益:PD1、化疗药、相关检查免费;主要研究者:张俊萍;联系人:冯慧晶 刘鹏敏
4、TQB2450注射液(PD-L1抑制剂)联合盐酸安罗替尼在肢端恶性黑色素瘤患者中安全性及有效性的Ib期临床研究
适应证:肢端恶性黑色素瘤;期别:Ib期;线数:二线及以上;患者受益:试验药物、相关检查免费、交通补贴及采血补贴;主要研究者:冯慧晶;联系人:杨晓玲 刘鹏敏
 
主要研究者及联系人出诊时间
张孟贤主任医师:  周一、周二上午
张俊萍主任医师:  周一、周三上午
冯慧晶副主任医师:周二下午、周三上午
杨晓玲副主任医师:周三下午、周四上午
(作者系山西省抗癌协会肿瘤转移防治专委会青年委员会主任委员,山西白求恩医院肿瘤中心胸部肿瘤科副主任。)

原文地址:
责任编辑:刘奕
上一篇:山西省抗癌协会肿瘤转移防治专业委员青年委员会成立 下一篇:汾阳公安缉枪治爆工作取得新成效
Copyright © 2014 by Chinaruleoflaw.net All rights reserved. Reproduction in whole or in part
without permission is prohibited
备案号:京ICP备13051231号 京公网安备:110108008263号 许可证号:京ICP证140110号| 广播电视节目制作经营许可证:(京)字第03531号 网络文化经营许可证:京网文(2014)0781-181号